肌间沟臂丛阻滞效果的CT评价

• 作者: 何绍明 徐华强 曹波 袁新平 邵艳波
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 臂丛 麻醉,局部 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 440-442
• 分类号: R614.4|R814.42
• 字数: 3955字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1062.2011.06.021

摘要

目的:应用CT观察局麻药在臂丛鞘内的分布与扩散状况,评价肌间沟臂丛阻滞的临床效果.方法:70例拟行上肢手术的患者,随机分为非异感组(NPAR组)、神经刺激组(PNS组)二组,每组35例,评估感觉和运动神经的阻滞程度、手术过程中的麻醉效果,每组随机10例行CT检查,扫描范围自C3至T3平面,并行注药侧的冠、矢状面CT重组,测量臂丛三干周围局麻药的扩散范围.结果:局麻药局限性分布于臂丛鞘内,肌间沟水平为完整的鞘样结构,其以下有明显的分隔,局麻药的分布范围在臂丛上干、中干两组间无明显差异,下干PNS组高于NPAR组(P＜0.05);二组患者中腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经的感觉及运动评分差异均无统计学意义;前臂内侧皮神经的感觉评分和尺神经的感觉及运动评分NPAR组明显高于PNS组(P＜0.05).结论:臂丛鞘是一多腔结构,局麻药注射的位置和深度直接影响阻滞效果.偏向尺侧的手术采用PNS定位为佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何绍明		27	123	6.0	10.0
2	邵艳波		3	18	2.0	3.0
3	徐华强		4	26	3.0	4.0
4	袁新平		4	27	3.0	4.0
5	曹波		2	17	2.0	2.0