术中即时牵引与后路复位枕颈固定治疗原发性颅底凹陷症

• 作者: 刘鹏 涂洪波 赵建华 黄伦海
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 术中牵引 颅底凹陷症 复位 枕颈融合
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 618-620
• 分类号: R682.11
• 字数: 3309字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5042.2011.06.011

摘要

目的 评价术中即时牵引与后路钉-棒系统枕颈固定治疗颅底凹陷症的疗效.方法 2009年7月至2010年6月共收治5例颅底凹陷症患者,男1例,女4例,平均年龄45.2岁.患者均有明显神经功能损害症状,JOA评分平均10.6分.寰齿前距平均7.86 mm.齿突尖超McGregor线(腭枕线)平均15.12 mm.1例合并难复性寰枢关节脱位.全麻后头高脚低位均行(体重的1/6重量)颅骨牵引维持15 min.4例寰齿前距减小(小于4 mm),1例无明显复位征象患者即行前路经口腔松解后寰齿前距减小至2.7 mm.轴性翻身后经后路钉-棒系统枕颈固定.术后均给予费城颈托固定3个月.结果齿状突均有较好的复位,术后寰齿前距平均3.44 mm,齿突尖超McGregor线平均6.4 mm.无术中、术后并发症.平均随访8个月,均固定满意并坚固融合,末次随访时所有患者神经功能均有较好恢复,JOA评分平均15.8分,改善率为81.25%.结论 术中即时牵引与后路钉-棒系统枕颈固定是治疗原发性颅底凹陷症安全、有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵建华	第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科	79	513	13.0	17.0
2	刘鹏	第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科	63	469	13.0	17.0
3	涂洪波	第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科	10	33	4.0	5.0