摘要:
目的 研究肥胖和超重学生糖、脂代谢有关的生化指标特点及肥胖项目干预后的变化,为探索有效的肥胖干预效果评价指标提供依据.方法 在上海市健康示范学院抽取1所小学和1所初级中学,筛查出55名肥胖学生,在超重、正常学生中按肥胖学生的年龄、性别进行配对;然后在未开展健康示范的学校中按干预学校学生的年龄、性别分别确定肥胖、超重学生各55名.各组对象均用相同年龄、性别的1∶1配对t检验分析.检测生化指标包括谷丙转氨酶(ALT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(Fins)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 干预前,肥胖、超承学生的ALT、TG、空腹胰岛素、HOMA-IR均明显高于正常学生.ALT在肥胖、超重、正常学生分别为32,24,15 U/L,TG分别为1.03,0.92,0.80mmol/L,空腹胰岛素分别为14.70,12.34,5.97 IU,HOMA-IR分别为2.97,2.49,1.20.干预后,干预学校肥胖、超重学生的ALT、TG、空腹胰岛素、HOMA - IR均明显下降,肥胖组分别为20 U/L,0.90 mmol/L,11.93 IU,2.42,超重组分别为13 U/L,0.85 mmol/L,10.30 IU,2.05.同期对照学校干预后与干预前,肥胖学生ALT、空腹胰岛素、HOMA - IR明显上升,分别为32 U/L和26 U/L,20.76 IU和12.77 IU,4.57和2.56.结论 肥胖、超重学生中存在明显的糖、脂代谢紊乱.健康示范学校创建项目能有效改善糖、脂代谢紊乱.在减肥评估中,除体重指标外,可增加一些生化指标,如ALT、HOMA-IR.