白塞综合征合并心脏血栓八例临床分析

• 作者: 刘正印 刘永太 李太生 罗玲 葛瑛
• 来源期刊: 中华内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 贝赫切特综合征 心脏 血栓形成 临床表现
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 914-917
• 分类号: R5
• 字数: 3769字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2011.11.004

摘要

目的 通过分析白塞综合征合并心脏血栓的临床特点,提高对本病的认识.方法 总结分析1990年1月至201 1年1月北京协和医院确诊并住院治疗的8例白塞综合征合并心脏血栓患者的临床特点.结果 8例白塞综合征合并心脏血栓的患者占同期住院白塞综合征的1.2％( 8/667)；其中男性5例,女性3例,发病年龄13 ～40岁,中位年龄28.5岁；心脏血栓多发生于右心内,常合并肺栓塞,抗心磷脂抗体均为阴性,ESR、C反应蛋白基本正常.8例患者中3例在诊治中曾被误诊(感染性心内膜炎、心脏肿瘤)或漏诊.2例患者接受了心脏取栓术,7例进行了抗凝及糖皮质激素+免疫抑制剂治疗.3例患者治疗后复查超声心动图见血栓缩小并机化.2例患者手术取栓后复查未再发现心脏内血栓.2例患者虽经泼尼松和免疫抑制剂治疗效果不佳,因经济困难自动出院.1例患者接受规律随诊,临床情况稳定,但未复查超声心动图,血栓情况不详.结论 对男性青年患者出现心脏血栓等表现,尤其心脏血栓出现在右心时,应考虑白塞综合征的可能；口腔溃疡、外阴溃疡、痤疮样皮疹、脓性丘疹等表现可帮助白塞综合征的诊断.