超声造影在对比增强CT诊断肝硬化小肝癌中补充价值的分析

• 作者: 侯文静 张晟 徐勇 朱晓琳 李强
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 肝肿瘤 超声检查,介入性
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 27-31
• 分类号: R73
• 字数: 3888字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2011.01.011

摘要

目的 探讨肝硬化背景下超声造影对已行对比增强CT的小肝癌的补充及鉴别诊断价值.方法 2009年1月至10月收集天津医科大学附属肿瘤医院肝胆外科45例,共51个可疑肝脏占位(≤2.0 cm)的肝硬化患者对比增强CT和超声造影资料,将检查结果与病理对照,比较两项影像学检查的诊断差异.结果 超声造影与对比增强CT分别检出病灶49个和35个.小肝癌增强后典型表现为"快进快出""快进慢出",比较超声造影与对比增强CT诊断小肝癌敏感性及正确诊断率分别为88.9%(32/36)、69.4%(25/36)(x2=3.02,P=0.08)和43/51(84.3%)、29/51(56.9%)(x2=1.46,P=0.22),差异均无统计学意义.另16个对比增强CT未能显示的病灶经超声造影明确诊断12个.结论 超声造影与对比增强CT对肝硬化伴小肝癌具有相似诊断率.超声造影较对比增强CT时间分辨力高,对对比增强CT漏检病例及不典型强化病例有很高的补充诊断价值,对于肝硬化内良性结节更具诊断及随访优势.