急性结肠穿孔22例临床分析

• 作者: 林炳锵 王荣林 薛超荣 陈智
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠穿孔,急性/外科学 急腹症 结肠造口术
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 394-397
• 分类号: R656.9
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性结肠穿孔的发病原因、临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析收治的22 例结肠穿孔患者的临床资料.结果 穿孔原因:肿瘤性 54.5%(12/22),外伤性 27.3%(6/22),粪块性 9.1%(2/22),憩室炎 4.5%(1/22),肠套叠 4.5%(1/22).穿孔部位:盲肠 31.8%(7/22),横结肠 18.2%(4/22),降结肠 9.1%(2/22),乙状结肠 40.9%(9/22).全部急诊手术,I 期彻底性手术 7 例(31.8%),分期彻底性手术 11 例(50%),穿孔修补 + 永久性近端造瘘或永久性穿孔肠曲外置术 4 例.术后肺部感染 6 例(27.3%),合并胸腔积液 2 例(9.1%)、急性呼吸窘迫综合征 2 例(9.1%),予穿刺抽液、呼吸机辅助呼吸等治疗后好转;膈下脓肿 2 例(9.1%),经 B 超引导穿刺置管引流后好转;切口感染 10 例(45.5%),经换药愈合 7 例,全层裂开Ⅱ期缝合 3 例;肠瘘 1 例,改行造口术后好转.全组治愈 18 例(81.8%),2 例(9.1%)因感染性休克、多器官功能衰竭于术后 21 h,3 d 死亡,自动出院 2 例(9.1%).结论 提高对结肠穿孔的认识,及时正确诊断,尽早手术,选择合理手术方式是提高其治疗效果的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林炳锵	福建医科大学附属协和医院急诊外科	25	69	5.0	7.0
2	王荣林	福建医科大学附属协和医院急诊外科	18	64	5.0	7.0
3	薛超荣	福建医科大学附属协和医院急诊外科	12	43	3.0	5.0
4	陈智	福建医科大学附属协和医院急诊外科	3	21	2.0	3.0