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摘要:
目的 探讨病案知情同意书书写存在的问题,提高病案质量,减少医疗纠纷发生.方法 对我院2010年1月至2010年9月出院病案进行终末质控,并对缺陷项目进行统计.结果 终末质控病案35,449份,缺陷病案2207份,其中知情同意书缺陷303份,占缺陷病案的13.73%.在缺陷知情同意书中,代理人签字缺委托书占35.65%,缺知情同意书占17.82%,知情同意书填写不全占30.69%,知情同意书填写不规范占15.84%.结论 医疗机构应加强病案质量管理,医务人员要认真履行告知义务,落实患者知情同意权,规范填写知情同意书,从而有效地保护医患双方的合法权益,减少医疗纠纷的发生.
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文献信息
篇名 病案中知情同意书的缺陷分析与对策
来源期刊 中国病案 学科 医学
关键词 知情同意书 病案缺陷 医疗纠纷
年,卷(期) 2011,(10) 所属期刊栏目 质量管理
研究方向 页码范围 22-24
页数 分类号 R-051
字数 3995字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-2566.2011.10.013
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1 刘荣霞 3 19 1.0 3.0
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