小剂量氢化可的松治疗脓毒症休克的临床研究

• 作者: 吕立文 张静 林勇军 柳锋霖 熊滨 王风 陈解语 韩林
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 休克 皮质醇 氢化可的松
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 653-656
• 分类号: R541.64
• 字数: 2977字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-4304.2011.06.002

摘要

目的 观察小剂量氢化可的松对脓毒症休克患者炎性反应的影响.方法 将脓毒症休克患者80例随机分为治疗组42例与对照组38例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量氢化可的松,观察治疗前及治疗后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量指数(CI)、氧合指数(PaO2/FiO2);ELISA法测定血浆TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10;0 h、24 h、48 h、168 h行急性生理功能和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分;测血乳酸含量;比较两组28 d病死率.结果 治疗前两组患者上述指标水平差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,两组治疗后各时点TNF-α、IL-1β和IL-6浓度均明显下降(P＜0.05),但IL-10治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后24 h、48 h、168 h APACHEⅡ评分、血乳酸均明显下降(P＜0.05),与对照组相比,各时间点TNF-α、IL-1β、IL-6、APACHEⅡ评分下降更为显著(P＜0.05);两组患者28 d病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量氢化可的松能减轻脓毒症休克患者的炎症反应,改善预后,为原发病治疗赢得时间与机会.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王风		81	319	9.0	14.0
2	张静		48	156	7.0	9.0
3	熊滨		24	117	7.0	10.0
4	韩林		11	59	4.0	7.0
5	陈解语		14	183	7.0	13.0
6	吕立文		32	97	6.0	8.0
7	林勇军		7	33	4.0	5.0
8	柳锋霖		2	17	2.0	2.0