抗U1核糖核蛋白抗体在系统性硬化症诊治中的临床意义

• 作者: 侯勇 刘润荣 宋宁 张奉春 徐东 曾小峰 李梦涛 王迁 胡朝军 赵岩
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硬皮病,系统性 自身抗体 诊断
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 315-319
• 分类号: R743.3
• 字数: 3927字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2011.05.008

摘要

目的 探讨抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体在系统性硬化症(SSc)诊治中的价值.方法 前瞻性序贯纳入在北京协和医院入选欧洲抗风湿病联盟硬皮病试验研究组(EUSTAR)的131例中国汉族SSc患者,记录其临床表现、脏器损伤和实验室检查结果(包括抗U1RNP抗体的检测结果),分析抗U1RNP抗体阳性组与阴性组临床特征及实验室指标的特点.结果 131例SSc患者中含87例弥漫型SSc、36例局限型SSc、8例重叠综合征,抗U1RNP抗体阳性率为28.2%(37/131).弥漫型SSc和局限型SSc的抗U,RNP抗体阳性率相近,分别为28.7%(25/87)和25.0%(9/36),P=0.673.抗U1RNP抗体阳性者较阴性者易重叠系统性红斑狼疮,肺动脉高压和心脏受累发生率增加,白细胞和血小板计数减低(均P<0.05);而在皮肤硬化评分及关节炎、肌炎、肺间质病变发生率上差异无统计学意义(均P>0.05).抗U1RNP抗体阴性的SSc有更高的抗DNA拓扑异构酶I抗体检出率.结论 抗U1RNP抗体是中国SSc患者的常见自身抗体,与其他自身抗体联合检测有助于SSc的诊断,对预测肺动脉高压、心脏和血液系统受累有重要价值.