抗α-1C微管蛋白抗体在系统性硬化症中的表达及临床意义

• 作者: 孙峰 孙晓麟 徐丹 李云 李玉慧 李英妮 赵晓珍 赵静
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 系统性硬化症 抗α-1C微管蛋白抗体 自身抗体
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1009-1013
• 页数: 5页
• 分类号: R783.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2020.06.004

摘要

目的:检测抗α-1C微管蛋白(tubulin-α-1C)抗体在系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)患者血清中的表达,并探讨其潜在的临床意义.方法:入组SSc患者62例、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者38例、原发性干燥综合征(primary Sj(o)gren's syndrome,pSS)患者24例和健康对照组(health control,HC)30例,收集血清,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)分别检测各组血清中抗tubulin-α-1C抗体水平.同时,用标准实验室技术测定红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、补体C3、补体C4、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、抗着丝点抗体(anti-centromere antibodies,ACA)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin,aCL)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗Scl-70抗体、抗Ro-52抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、着丝点蛋白A(centromere protein A,CENP-A)、着丝点蛋白B(centromere protein B,CENP-B)等指标.记录雷诺现象和改良的Rodnan评分(modified Rodnan skin score,MRSS)等临床表现来评估SSc的疾病状态,分析抗tubulin-α-1C抗体与其他实验室指标和临床表现的关系.组间计量资料比较采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验;组间计数资料比较采用卡方检验;采用绘制实验组工作曲线确定抗tubulin-α-1C抗体对诊断SSc最佳截断值并分析其诊断效能,相关性分析采用Spearman相关分析.结果:SSc患者、SLE患者、pSS患者和正常对照组血清中抗tubulin-α-1C抗体水平分别为81.24±34.38、87.84±38.52、59.79±25.24、39.37±18.7,SSc患者血清抗tubulin-α-1C抗体水平显著高于pSS患者和正常对照组,P均小于0.001.SSc患者血清抗tubulin-α-1C抗体水平与SLE组差异没有统计学意义.Spearman相关性分析示抗tubulin-α-1C抗体与SSc炎症和疾病活性标志物ESR正相关(r=0.313,P=0.019),与MRSS正相关(r=0.636,P＜0.01).根据正常对照组表达抗tubulin-α-1C抗体(x)+2s定义阳性阈值为76.77,将SSc患者分为抗tubulin-α-1C抗体阳性组和阴性组,抗tubulin-α-1C抗体阳性组出现雷诺现象的比例明显高于阴性组(71.4％ vs.37.5％,P=0.039);抗tubulin-α-1C抗体阳性组中抗Scl-70抗体、ACA抗体和aCL抗体的阳性率也显著高于阴性组(分别为37.9％ vs.15.2％,P=0.041;34.5％ vs.12.1％,P=0.035;13.8 vs.0,P=0.027).结论:抗tubulin-α-1C抗体在SSc患者血清中异常升高,可能成为一种新的生物标志物用于SSc的临床诊断和风险预测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵静		41	543	10.0	23.0
2	李云		29	120	6.0	9.0
3	徐丹		13	31	3.0	5.0
4	孙晓麟		21	99	6.0	8.0
5	李英妮		13	58	4.0	7.0
6	孙峰		5	9	2.0	3.0
7	李玉慧		20	104	6.0	10.0
8	赵晓珍		4	11	2.0	3.0