ACE2基因多态性与苯那普利降压效果相关性

• 作者: 余灿清 吕荺 唐迅 曹卫华 曹洋 李立明 田君 胡永华 范雯怡 詹思延 郭晓霞 陈卿 陈大方
• 来源期刊: 中国公共卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 血管紧张素转换酶2 基因多态性 苯那普利 交互作用
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1231-1233
• 分类号: R181.3
• 语种: 中文

摘要

目的 研究高血压患者血管紧张素转换酶2(ACE2)基因rs2285666和rs2106809位点多态性与服用苯那普利后长期降压效果的关系,探讨ACE2基因与血管紧张素Ⅱ的1型受体(AGTR1)、血管紧张素原(AGT)基因位点之间的交互作用.方法在上海市南市区,选择苯那普利上市后的3年监测研究中单纯服用苯那普利的全部≥35岁高血压患者,共1 447例,分析ACE2基因rs2285666和rs2106809位点多态性与服药后血压变化指标的关联,并应用广义多因子降维法(GMDR)分析ACE2、AGTR1、AGT基因13个位点间的交互作用.结果1 447例高血压患者中,基线血压达标者181例,占12.5％,基线血压未达标者1 266例,占87.5％；成功鉴定rs2285666基因型者1 230例,其中男性746例,女性484例；成功鉴定rs2106809基因型者1 142例,其中男性668例,女性474例；调整年龄、基线血压指标、首诊药物剂量和尿蛋白水平后,基线血压达标者中,rs2285666位点与男性脉压差变化值有关联(β=0.24,P=0.02),rs2106809位点与男性收缩压差值有关联(β=0.23,P=0.04)；基线血压未达标者中,rs2106809位点与女性收缩压差值有关联(β= -0.06,P=0.04)；交互作用分析结果表明,男性收缩压变化值、女性收缩压差值和女性舒张压差值存在多位点参与的交互作用模型.结论ACE2基因rs2285666和rs2106809位点与苯那普利的长期降压效果相关,且在降压过程中ACE2、AGTR1、AGT基因间存在交互作用.