左心系统瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全的外科治疗

• 作者: 任崇雷 叶卫华 姜胜利 李伯君 王黎
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏外科手术 心脏瓣膜假体植入 三尖瓣闭锁不全
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 563-564,647
• 分类号: R364
• 字数: 2225字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结左心系统瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全的外科治疗经验.方法 回顾分析2007年1月-2010年11月在我院手术治疗的20例左心系统瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全的患者资料.其中二尖瓣置换术后8例,二尖瓣、主动脉瓣置换术后12例.手术均在浅低温跳动下完成,以三尖瓣生物瓣膜置换.结果 全组1例死亡(死于严重低心排引起的多脏器功能衰竭),手术死亡率5%;6例有不同程度的低心排血量综合征;2例术后胸腔积液;2例术后出现肾功能不全,行腹膜透析治疗后恢复;1例术后出现心包积液;1例术后频发室速、室颤,经56次体外自动除颤仪除颤及抗心律失常药物治疗后恢复.除死亡病例外,全组病人顺利康复,复查心脏超声提示右房右室明显缩小.结论 左心系统瓣膜置换术后远期三尖瓣关闭不全经外科矫治后疗效满意,浅低温心脏不停跳方法可起到满意的心肌保护效果;生物瓣可能是较好的选择.合理掌握手术指征和良好的围术期治疗是手术成功关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李伯君	解放军总医院心血管外科	34	158	7.0	11.0
2	姜胜利	解放军总医院心血管外科	37	126	7.0	8.0
3	叶卫华	解放军总医院心血管外科	16	25	2.0	3.0
4	任崇雷	解放军总医院心血管外科	40	147	7.0	9.0
5	王黎	解放军总医院心血管外科	5	10	2.0	2.0