摘要:
患者男,62岁,2007年4月开始感觉双下肢发软,尤以右下肢明显,有时感觉心前区憋闷,因曾患有胃炎,长期饮食差,认为系营养不良所致,2007年6月双下肢发软越来越重;胸闷持续时间延长,怀疑心脏病,到县医院就诊,查心电图正常,胃造影正常,拍胸部X线片示右上肺云雾状改变,有条索形成,红细胞沉降率29 mm/1 h,结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验1:10 000阳性,平时无咳嗽、咯痰、低热、消瘦等结核中毒症状,建议诊断性治疗,给予免费抗结核药,利福平0.3 gX 2粒,异烟肼0.3 g×2片,吡嗪酰胺0.5 g×4片,乙胺丁醇0.25 g×5片,隔日顿服,服用1个月余,突然发现,从膝盖到脚面凹陷性肿胀,全身瘙痒,气喘咳嗽,呼吸困难.