重症心脏瓣膜疾病的外科治疗

• 作者: 戴春雷 臧蔚 谢永明 邵冲
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症心脏瓣膜疾病 外科治疗 瓣膜置换
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床外科学
• 页码范围: 33-34,36
• 分类号: R654.2
• 字数: 2446字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8194.2011.05.014

摘要

目的 探讨重症心脏瓣膜疾病瓣膜置换术的治疗.方法 35例患者均在气管内插管静脉复合全身麻醉、中低温体外循环下经胸骨正中切口行心瓣膜置换术.体外循环时间53～177 min,平均(93.4±34.2)min,主动脉阻断时间为37～119 min,平均(72.5±22.3)min.结果 35例患者中22例心脏自动复跳,11例行电击除颤复跳,均治愈出院,治愈率为94.29%.死亡2例(1例为低心排综合征,1例为器官功能衰竭),病死率为5.71%.33例患者出院后均获随访,随访时间10～48个月,结果心功能较术前均有不同程度提高,其中恢复至Ⅱ级11例,Ⅲ级16例,IV级5例;晚期死亡1例(颅内出血).结论 重症心脏瓣膜病变特别是联合瓣膜病变者,术前心功能均较差,应重视围术期处理,主动脉瓣环过小,可采用扩大瓣环方法,在置换二尖瓣时,保留二尖瓣下结构.合并中、重度或三尖瓣关闭不全患者应行Devega环缩术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴春雷		2	5	2.0	2.0
5	邵冲		1	2	1.0	1.0
6	谢永明		1	2	1.0	1.0
7	臧蔚		1	2	1.0	1.0