128层双源CT冠脉成像X线剂量评估

• 作者: 张蕾 潘海虹 许楠
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 冠状动脉疾病 辐射剂量
• 年，卷（期）: 2011,（27）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1923-1925
• 分类号: R541.4
• 字数: 2515字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2011.27.014

摘要

目的 评价第2代双源CT冠脉成像的3种不同心电采集模式的人体X线吸收剂量及临床运用价值.方法 收集2010年4至5月间因胸痛来同济大学附属东方医院就诊并进行CT冠脉成像的253例患者进行扫描剂量评价,CT扫描仪为128层双源CT扫描机,所有患者扫描前均未使用药物控制心率,根据患者心率将患者分成3组进行扫描:A组:心率≤75次/min,节律规整,采用flash扫描(前瞻性心电门控螺旋扫描);B组:采用sequence模式(自适应性前瞻性心电门控序列扫描)扫描,心率范围>75次/min,节律规整(早搏<5次/min);C组:采用routine模式(回顾性心电编辑螺旋扫描)扫描,心率>75次/min,且心律不齐,早搏≥5次/min.结果 253例冠脉成像中31例因呼吸运动造成图像错层,不能进行诊断,判定为成像失败,能够达到诊断标准冠脉图像共222例,其中A组83例,扫描时实际心率范围:53～81次/min,平均有效吸收X线剂量(ED)为(0.602±0.363)mSv;B组63例,扫描时实际心率范围72～118次/min,节律规整,ED为(1.253±0.804)mSv;C组76例,扫描时实际心率范围34～154次/min,均为节律不齐,ED为(9.039±5.657)mSv.A、B、C三组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 前瞻性心电门控螺旋扫描在低心率患者可以减少X线吸收剂量至亚mSv;前瞻性心电门控序列扫描可减少高心率患者的X线吸收剂量;心律不齐、房颤患者亦可以获得满意的冠脉图像质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张蕾	同济大学附属东方医院医学影像科	99	523	12.0	16.0
2	许楠	同济大学附属东方医院医学影像科	7	45	4.0	6.0
3	潘海虹	同济大学附属东方医院医学影像科	9	94	6.0	9.0