二尖瓣置换术后左心室破裂的临床分析

• 作者: 卢聪 吴若彬 庄建 朱平 肖学钧 范瑞新 郑少忆 郭惠明 陈星权 麦明杰
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 二尖瓣置换 左心室破裂 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1548-1550
• 分类号: R654.2
• 字数: 2680字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2011.12.017

摘要

目的 总结分析二尖瓣置换术后左心室破裂的经验教训,探讨其防治措施.方法 回顾分析11例二尖瓣置换术后发生左心室破裂的诊治经验.结果 本组11例,其中男3例,女8例,属于Ⅰ型破裂4例,Ⅱ型破裂3例,Ⅲ型破裂4例;其中9例属于早期破裂,1例为延迟性破裂,1例为晚期破裂.长期存活1例,死亡10例,病死率90.9%.结论 二尖瓣置换术后左心室破裂,病死率高,一旦发生,应迅速建立体外循环,积极抢救,但术中、术后采取有效的预防措施更为重要,包括重视高龄妇女、小左心室,提高手术操作技术,选用合适的人工瓣膜及其型号,术后减轻心脏前、后负荷(控制血压)等.