医嘱缺陷类型调查及管理对策

• 作者: 周彩虹 李友良
• 来源期刊: 当代护士（专科版）
• 学科: 医学
• 关键词: 医嘱缺陷 相关因素 护理管理
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 103-104
• 分类号: R197.323
• 字数: 2612字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6411-B.2011.11.074

摘要

目的 调查医生开具医嘱的缺陷,分析医嘱缺陷类型及相关因素,并提出相关管理对策.方法 制定医嘱缺陷上报流程,采用整群抽样方法选择16678例医生开具的尚未执行的医嘱作为调查对象,由主班护士检查医嘱的准确性,发现医嘱缺陷及时与医生沟通并更正医嘱缺陷,登记<医嘱缺陷登记表>,每月底由科控员将资料上报质控科,对上报资料进行统计分析,查找原因,及时反馈并提出整改措施.结果 发现医嘱缺陷686起,占0.04%.其中医嘱药物剂量缺陷192例(占27.99%),居第一位;医嘱用法缺陷180例(占26.24%),居第二位.职称为经治医生所开具的医嘱缺陷449例(占65.46%),居第一位;职称为护师的主班护士杜绝医嘱缺陷396例(占57.73%),居第一位.结论 建立有效的医嘱缺陷管理制度,加强医嘱的规范化管理,提高护士对医嘱缺陷的识别能力,可以避免因医嘱缺陷而造成的医疗、护理差错事故的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李友良		5	16	2.0	4.0
2	周彩虹		8	41	3.0	6.0