二级医院危重电子护理文书缺陷分析与对策

• 作者: 刘明 刘雪梅 吉晓风 马晓莉 黄雪玲
• 来源期刊: 中国卫生产业
• 学科: 医学
• 关键词: 危重电子护理文书 缺陷分析 对策
• 年，卷（期）: 2011,（24）
• 所属期刊栏目: 现代护理
• 页码范围: 37-38
• 分类号: R47
• 字数: 2065字
• 语种: 中文

摘要

目的 提高危重电子护理文书质量.方法 设计缺陷统计表,以2010版《病历书写规范》《电子病历基本规范》为标准,对危重护理文书进行统计分析.结果 找出缺陷47处,其中危重护理记录缺陷占65.9%;医嘱单缺陷占14.9%;体温单缺陷占10.7%;护理评估单缺陷占8.5%.结论 加强培训；认真落实电子护理文书质量控制;设计表格式护理记录单,使用专科化护理记录模板;医护有效沟通,合理安排护理人员,能有效提高护理文书质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘明		6	7	2.0	2.0
2	黄雪玲		5	8	2.0	2.0
3	刘雪梅		3	3	1.0	1.0
4	马晓莉		3	6	2.0	2.0
5	吉晓风		2	1	1.0	1.0