产OXA-23型碳青霉烯酶鲍氏不动杆菌引起医院感染的研究

• 作者: 刘朝军 曹敬荣 沈定霞 王欢 蒋伟 闫中强 陈荣
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍氏不动杆菌 碳青霉烯酶 多药耐药 医院感染
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 1501-1503
• 分类号: R378
• 语种: 中文

摘要

目的 研究医院鲍氏不动杆菌(ABA)耐药性与分布及产碳青霉烯酶的基因型、分子流行特征,为ABA的医院感染预防控制提供依据.方法 收集医院2007-2009年分离自患者痰液以外不同部位ABA,统计其在各年及临床科室的分布,采用纸片扩散法确定其耐药率,应用WHONET 5.4统计软件进行分析;选取194株多药耐药株,应用多重PCR检测碳青霉烯酶、整合酶基因,选取3年blaOXA-23-like阳性不同耐药克隆菌各1株进行序列测定;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源关系.结果 3年共收集ABA510株,其中多药耐药菌427株,占83.7%,所有菌株除对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素耐药率较低外,对其他11种抗菌药物耐药率在68.6%～84.9%;194株多药耐药菌携带有blaOXA-51-like基因,187株菌携带I类整合子;164株菌携带blaoXA-23-like基因;1株菌检出blaOXA-58-like基因;PFGE图谱显示,A型和B型为主要流行型别,分别为79株和58株,3年A型均有检出,而B型和H型在2008年增加明显,且2009年B型检出占到第1位.结论 鲍氏不动杆菌检出有逐年上升趋势且耐药情况严重,多药耐药株常携带有OXA-23型碳青霉烯酶,科室内与不同科室间存在同型别流行,应引起重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋伟	解放军总医院第一附属医院检验科	39	363	10.0	17.0
2	沈定霞	解放军总医院微生物科	80	1124	19.0	30.0
3	陈荣	解放军总医院微生物科	23	278	9.0	16.0
4	王欢	解放军总医院微生物科	18	139	5.0	11.0
5	曹敬荣	解放军总医院微生物科	24	272	9.0	15.0
6	闫中强	解放军总医院微生物科	19	306	7.0	17.0
7	刘朝军	解放军总医院微生物科	6	244	4.0	6.0