溶瘤腺病毒治疗实体瘤安全性及临床疗效的初步评价

• 作者: 吴彬 王琰 胡永超 谭晓华 郭智 郭永亮
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 溶瘤病毒 肿瘤 治疗结果 基因,转基因,自杀
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2537-2542
• 分类号: R246.5
• 字数: 4122字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.09.008

摘要

目的 探讨携带自杀基因(TK)的溶瘤腺病毒(Ad-ETK)治疗实体肿瘤患者的安全性及临床疗效.方法 选择晚期实体瘤常规治疗无效或已无法实施常规治疗的患者10 例,签署知情同意书后给予Ad-ETK 治疗.根据不同的实体瘤Ad-ETK 采用多种途径给药,包括经皮股动脉穿刺导管介入至肿瘤血管内给药4 例,CT 引导下瘤体局部穿刺给药4 例,恶性腹水者腹腔灌注给药2 例.Ad-ETK 的给药剂量为(1 ～5) ×1010 pfu/次,3 ～6次为一个疗程.Ad-ETK 给药24 h 后常规给予更昔洛韦0畅25 g/次,2 次/d,静脉滴注,连续3 d.治疗期间采用美国国家癌症中心制定的不良反应/事件分级(CTCAE)监测患者的不良反应,并采用实体瘤疗效评价标准(RECIST) 进行临床疗效分析.结果 Ad-ETK治疗后患者最常出现的毒副反应为流感样症状,包括寒颤、发热、乏力、肌肉酸痛,毒副反应发生的程度与给药途径有关,其中以股动脉穿刺血管内给药最容易发生,其次依次为肿瘤局部注射和腹腔灌注给药.10 例患者用药期间未见用药相关的心、肝、肾等重要器官的功能损害.6 例患者治疗前后影像学显示实体瘤体积有不同程度的缩小,1 例卵巢癌种植转移至腹腔产生大量癌性腹水的患者Ad-ETK 治疗后腹水明显减少,肿瘤标记物CA125 降低.结论 Ad-ETK 多种途径给药均有较好的安全性,所引起的毒副反应多为轻、中度的流感样症状,患者均能耐受;此外,Ad-ETK 对晚期实体瘤有一定的临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭晓华	北京军区总医院生物诊疗中心	68	344	10.0	15.0
3	郭智	北京军区总医院生物诊疗中心	174	732	11.0	14.0
4	胡永超	北京军区总医院生物诊疗中心	1	5	1.0	1.0
8	吴彬	军事医学科学院放射与辐射研究所	8	32	3.0	5.0
14	郭永亮	解放军第254医院生物诊疗中心	5	10	2.0	3.0
15	王琰	邯郸市第一医院中西医结合科	3	18	3.0	3.0