LEEP子宫颈锥切术135例临床观察

• 作者: 谭立凤
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: LEEP术 子宫颈锥切术 宫颈癌
• 年，卷（期）: 2011,（27）
• 所属期刊栏目: 适宜技术
• 页码范围: 4262-4264
• 分类号: R713.4
• 语种: 中文

摘要

目的:评价LEEP子宫颈锥切术诊断与治疗官颈癌前期病变的临床价值.方法:对经活检确诊为宫颈癌前期病变或符合子宫颈锥切术指征的患者135例行LEEP子宫颈锥切术,观察其手术时间、术中出血量、宫颈解剖学外观修复、并发症、病理结果以及术后随访结果.结果:手术时间3～10 min,平均5min,出血量2～20 ml,术后宫颈解剖学外观修复良好.并发症发生率为5.93％,以术中、术后出血最为常见,占所有并发症的50％.检出宫颈浸润癌3例(2.22％),均为官颈早期浸润癌Ia1期.“即诊即治”患者38例(28.15％),经一次LEEP治愈131例(97.04％),术后病理证实有4例显示切缘未净,失访1例,接受二次LEEP术1例,行子宫全切术2例.结论:LEEP子宫颈锥切术是一种安全有效的诊治高级别CIN的方法,在阴道镜指引下用LEEP切除宫颈异常转化区,不仅可以达到“即诊即治”的目标,还可以检出LEEP术前漏诊的宫颈微小浸润癌.要严格把握LEEP子宫颈锥切术的适应证及禁忌证,最大限度地减少并发症,合理应用LEEP术.