成人特发性膜性肾病的预后分析

• 作者: 方剑锐 李敏侠 邱强 陈香美 魏日胞
• 来源期刊: 军事医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾小球肾炎,膜性 肾活检 肾小球滤过率 肾病综合征 预后
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 392-394
• 分类号: R962
• 字数: 3104字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9960.2012.05.019

摘要

目的 探讨影响特发性膜性肾病预后的临床及病理学特点.方法 回顾性地分析1991～2006年在我院经肾穿证实的52例特发性膜性肾病患者的病历资料,以最后1次门诊复查或进入终末期肾病(肌酐升高1倍、死亡、进入尿毒症期)作为随访终点,分为终末期肾病组及肾功能稳定组.分别记录两组患者的各项指标,Logistic回归分析对预后的影响.结果 52例患者均接受了激素联合免疫抑制剂治疗,男性30例,女性22例,共有42例(80.77%)患者肾功能保持稳定,10例(17.8%)患者发展为终末期肾病.两组患者男性比例、平均动脉压、临床表现为肾病综合征患者比例、尿蛋白定量、胆固醇、血尿酸、肾小球滤过率、肾小管间质损害情况差异有统计学意义;24 h尿蛋白定量分为0～4 g,4～8 g,>8 g三个级别,两组患者比较差异有统计学意义.多因素Logistic回归分析显示,男性比例、尿蛋白定量、肾小管间质损害、肾小球滤过率是膜性肾病患者肾功能进展的独立危险因素.结论 男性、大量蛋白尿、肾小管间质损害、较低的肾小球滤过率是肾功能进展的危险因素.临床中可根据危险因素存在的情况制定治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈香美	解放军总医院肾内科	221	2494	24.0	43.0
2	魏日胞	解放军总医院肾内科	49	555	13.0	22.0
3	邱强	解放军总医院肾内科	13	102	6.0	10.0
4	李敏侠	解放军总医院肾内科	4	26	2.0	4.0
5	方剑锐	解放军总医院肾内科	2	26	2.0	2.0