结直肠吻合术后预防性回肠造口与结肠造口比较的Meta分析

• 作者: 李清国 汤东 王森 王道荣 陈杰 鱼海峰
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 回肠造口 结肠造口 结直肠外科 并发症 Meta分析
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 539-545
• 分类号: R195.1
• 字数: 3489字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2012.08.011

摘要

目的 比较结直肠吻合术后预防性回肠造口与结肠造口的并发症,探讨何种造口方式更具有优势.方法 检索PubMed,Embase,The Cochrane Library数据库公开发表的比较回肠造口与结肠造口的研究和相关文献.通过采用RevMan 5.0统计软件,合并及比较两者并发症,选择计算相对危险度(95％CI)作为效应尺度指标来评估这两种方式的有效性及安全性.结果 5篇随机对照研究和7篇非随机对照研究符合纳入标准,共计1687例患者.随机对照研究的Meta分析结果表明回肠造口组发生造口脱垂(相对危险度0.15,95％ CI:0.04～0.48,P=0.001)的风险较小,非随机对照研究的Meta分析结果显示回肠造口组发生造口脱垂(相对危险度0.26,95％CI 0.10～0.67,P=0.005)和由造口回纳引起切口感染(相对危险度0.28,95％ CI 0.15 ～0.52,P＜0.0001)的风险较小.对于其他并发症如吻合口瘘、造口旁疝、由造口回纳引起的肠梗阻及造口周围皮炎等,分析结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种预防性造口方式各有利弊,相对于结肠造口而言,更支持回肠造口.然而,到目前为止仍然没有足够的证据表明何种方式更具优势.因此,大样本的随机对照试验和高质量的研究需要被开展以进一步论证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王森	南京医科大学基础医学院	19	90	5.0	9.0
2	王道荣	江苏省苏北人民医院胃肠外科	35	249	9.0	14.0
3	陈杰	江苏省苏北人民医院胃肠外科	17	72	3.0	8.0
4	鱼海峰	江苏省苏北人民医院胃肠外科	4	32	3.0	4.0
5	汤东	江苏省苏北人民医院胃肠外科	16	165	7.0	12.0
6	李清国	江苏省苏北人民医院胃肠外科	5	64	3.0	5.0