大鼠自体原位肝移植中逆行灌注法对急性肺损伤的影响

• 作者: 吕立志 江艺 苏昭杰
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 逆行灌注法 顺行灌注法 肝移植 急性肺损伤 髓过氧化物酶 丙二醛 肿瘤坏死因子-α
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 245-251
• 分类号: R617
• 字数: 4432字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2012.05.002

摘要

目的 探讨大鼠自体原位肝移植术中经下腔静脉逆行灌注与经门静脉顺行灌注法对急性肺损伤的影响.方法 Sprague-Dawley(SD)大鼠75只随机分成逆行灌注组、顺行灌注组、假手术组,建立大鼠自体原位肝移植逆行灌注、顺行灌注和假手术模型,各组于术后6 h、12 h、24 h分别随机处死6只大鼠,测定肺干/湿重量比值、肺组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,行肺组织病理学检查.结果 与假手术组比较,逆行灌注组和顺行灌注组术后肺干/湿重量比值变小,肺组织MPO活性、MDA含量、TNF-α含量增加,以术后6 h与12 h明显.与顺行灌注组比较,逆行灌注组术后6 h、12 h的肺干/湿重量比值较高,而肺组织MPO活性、MDA含量较低,差异有统计学意义(均为P＜0.05);术后24 h两组间在上述指标差异无统计学意义(均为P＞0.05);逆行灌注组肺组织TNF-α含量在术后6 h、12 h、24 h均显著降低,两组间差异有统计学意义(均为P＜0.05).肺组织苏木素-伊红染色:逆行灌注组、顺行灌注组均表现不同程度的肺泡结构破坏,肺泡间隔增厚,小静脉、毛细血管充血、淤血,炎症细胞浸润.其中术后6 h、12 h表现较重,术后24 h较轻;同时显示逆行灌注组肺组织病理损伤较顺行灌注组明显减轻.结论 大鼠自体原位肝移植术中用顺行灌注或逆行灌注,术后早期均存在急性肺损伤,其中术后6 h和12 h损伤较严重,术后24 h肺损伤减轻;逆行灌注造成的急性肺损伤程度比顺行灌注要轻.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏昭杰	福建医科大学福总临床医学院	3	4	2.0	2.0
2	江艺	福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院肝胆外科	15	42	4.0	5.0
3	吕立志	南京军区福州总医院肝胆外科	60	161	6.0	9.0