急性心肌梗死心源性休克常用前负荷评估指标准确性的探讨

• 作者: 胡伟航
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 心源性休克 前负荷 胸腔内血容量指数 全心舒张末期容量指数 中心静脉压 肺动脉楔压
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 204-206
• 分类号: R541.6|R541.6
• 字数: 2348字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816X.2012.03.11

摘要

目的 对比研究利用脉搏指示持续心输出量监测仪(PiCCO)获得的容量负荷指标胸腔内血容量指数(ITBVI)及全心舒张末期容量指数(GEDVI)能否较中心静脉压(CVP)及肺动脉楔压(PAOP)更准确地评估急性心肌梗死心源性休克患者的前负荷状态.方法 8例急性心肌梗死心源性休克患者气管插管呼吸机支持,设置潮气量8ml/kg、呼气末正压(PEEP)5～8cmH2O,充分镇痛镇静.留置Swan-Ganz、PiCCO导管,监测血流动力学,PAOP>20mmHg纳入试验,每6小时为一研究周期,PAOP下降、血流动力学无明显恶化者,再次监测血流动力学,对结果进行统计分析.结果 ①SVI与CVP、PA0P负相关,r分别为-0.46和-0.49(P＜0.05);SVI与GEDVI、ITBVI的r分别为0.35和0.37,P>0.05,相关性不显著;②CVP及PA0P的变化率较GEDVI及ITBVI的变化率大(F为19.26,P<0.01,差异有统计学意义).结论 PiCCO容量负荷指标ITBVI及GEDVI用于评估急性心肌梗死心源性休克患者的前负荷状态有一定缺陷,而压力负荷指标CVP及PAOP的准确性、敏感性较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡伟航		6	11	2.0	3.0