急性呼吸窘迫综合征的新定义、新疗法

• 作者: 万献尧 张久之
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 柏林定义 HFOV NAVA ECMO 神经肌肉阻滞剂
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 专家笔谈
• 页码范围: 315-320
• 分类号: R56
• 字数: 6121字
• 语种: 中文

摘要

1967年Ashbaugh等首次提出了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)这一病名,1994年欧美联席会议(AECC)统一了ARDS的定义,但该定义的可靠性和有效性一直备受争议.2011年,在德国柏林组建了一个专家小组来拟定ARDS新定义(柏林定义),进一步完善其可行性、可靠性及有效性.新定义基于氧合情况把ARDS分为轻度(200＜氧合指数≤300)、中度(100＜氧合指数≤200)、重度(氧合指数≤100)三级.该定义经过系统评价进一步验证,轻、中、重度三个级别病死率逐渐增加,生存患者的机械通气时间相应的延长.该定义可更好地预测ARDS病死率.另一方面,许多学者对治疗ARDS的新方法进行了尝试,包括高频振荡通气、神经辅助通气、体外膜氧合、以及β2-受体激动剂、神经肌肉阻滞剂的应用等.有些方法取得了可喜的成果,但也有的尚需进一步验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张久之	大连医科大学附属第一医院重症医学科重症医学研究所	15	93	6.0	9.0
2	万献尧	大连医科大学附属第一医院重症医学科重症医学研究所	115	581	14.0	19.0