新型肝素化聚氨酯涂层三氧化二砷洗脱支架的初步研究

• 作者: 吴轶喆 张峰 杨巍 沈雳 田文杰 葛均波 陆跃 陈建定 饶炬 龚飞荣
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 肝素化聚氨酯 三氧化二砷支架 涂层 再狭窄 内皮化
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 185-188,前插1
• 分类号: R4
• 语种: 中文

摘要

目的 研究新型三氧化二砷洗脱支架(AES)的涂层材料的生物相容性及其药物释放的特征及初步功效.方法 以肝素化聚氨酯为药物支架涂层材料,三氧化二砷( As2O3)为药物,成功制备新型AES,研究其在(37±0.5)℃、体外磷酸盐缓冲溶液(PBS,pH值=7.4)中的释放规律.在体内比较AES与金属祼支架(BMS)植入4周时的相关组织反应及血管内膜增生的情况,观察支架表面的内皮化进程及内皮功能恢复情况.结果 支架所载药物在1周内全部释放.支架植入1周后,AES植入处的冠状动脉平滑肌细胞凋亡率为(62.6±9.6)％,显著高于BMS及单聚合物涂层支架(PCS)植入处的(18.1±3.3)％及(21.2±5.3)％(P值均＜0.05).AES植入处血管的管腔面积较BMS及PCS植入处显著增加(P值均＜0.05),而内膜面积、支架内再狭窄(ISR)发生率及内膜厚度均显著减少(P值均＜0.05).支架植入4周后,BMS及AES植入处表面均内皮化完全.以60 mg/mL的速度注入乙酰胆碱,BMS、PCS、AES植入处血管的平均收缩率分别为(21.7±4.5)％、(20.4±3.7)％、(23.3±4.2)％,3种支架间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新型聚氨酯涂层的AES具有良好的生物相容性,其药物释放在动物冠状动脉支架植入模型中可有效抑制内膜增生,并具有较好的内皮覆盖性能.该支架的深入研究及优化有望为临床提供一种在减少ISR发生的同时,可降低不良事件发生率的新型内皮友好型支架.