肌肉注射右美托咪定对腰硬联合麻醉患者术中镇静效应的影响

• 作者: 佘守章 张欢欢 许学兵 许立新
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 肌肉注射 镇静 腰硬联合麻醉
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 专题报道
• 页码范围: 1057-1060
• 分类号: R614
• 字数: 3403字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2012.08.009

摘要

目的 观察单次肌肉注射不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)用于腰硬联合麻醉(CSEA)患者术中镇静的有效性及安全性.方法 CSEA下行择期腹式全子宫切除术的患者100例(ASA Ⅰ～Ⅱ),随机分为5组(n＝20),空白对照组(C组)及Dex组(D1、D2、D3、D4 组).各组分别于CSEA麻醉平面稳定后肌肉注射Dex 0、1.5、2.0、2.5、3.0 μg/kg.入室后每隔5 min连续记录患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度及脑电双频指数,肌肉注射Dex后每5 min进行1次警觉/镇静(OAA/S)评分,记录用Dex后24 h内低血压、高血压、窦性心动过缓、牵拉反应、寒战、头晕、过度镇静、术后躁动、呼吸抑制等不良反应的发生率及患者的总体镇静满意度评分.结果 随着Dex剂量的增加,患者镇静满意度增加,但D4组有50%患者出现过度镇静,D2、D3、D4组镇静起效时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),约为15 min,但随着剂量的增加Dex镇静达峰时间有所延迟.与C组比较,D1、D2组患者低血压的发生率增加,D3、D4组窦性心动过缓的发生率增加.结论 肌肉注射2.5 μg/kg Dex可为CSEA下行腹式全子宫切除的患者提供满意的术中镇静,但需留意可能出现窦性心动过缓.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许学兵	广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科	38	475	13.0	21.0
2	佘守章	广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科	120	1318	20.0	30.0
3	许立新	广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科	51	406	12.0	18.0
4	张欢欢	广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科	4	28	3.0	4.0