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摘要:
目的 探讨大脑中动脉(MCA)区脑梗死磁共振扩散加权成像(DWI)成像病灶分布特点及与其供血动脉狭窄程度的关系.方法 回顾性的分析经颅脑磁共振成像(MRI)的DWI序列诊断的急性脑梗死,选择病灶位于MCA分布区,且完善其供血动脉检查,包括头颈部CTA,或颅脑MRA加颈部血管超声的患者108例,排除心源性栓塞、特殊血管病变导致的脑梗死.将梗死按照部位分为腔隙型梗死(SSSI)、皮层下梗死(SI)和混合型梗死(MI),供血动脉分为正常、轻度(50%)、重度(50%)和闭塞.比较不同类型梗死组的供血动脉狭窄的发生率.结果 各种梗死类型的发生率之间差异无统计学意义(x2=1.08,P>0.05).单纯MCA病变者53例(53/108,49.1%),单纯ICA病变者28例(28/108,25.9%),单纯MCA病变高于单纯ICA病变(x2=12.35,P<0.01).同侧血管正常者以LI类型的梗死多见,而单纯ICA病变者以MI类型的梗死多见(x2=10.22;10.54,P<0.01);三种梗死类型在单纯MCA病变患者中差异无统计学意义(x2=0.25,P>0.05);在单纯MCA病变者中,SI梗死类型多见于MCA闭塞患者(x2=7.45,P<0.05).LI梗死类型多见于MCA轻度或重度狭窄患者(x2=6.39,P<0.05).结论 结合DWI和相应血管检查对于明确MCA区动脉粥样硬化性脑梗死的病因和机制有一定帮助.基底节区的腔隙梗死,相应血管检查正常提示小血管病的可能大;MCA存在一定狭窄则可能是穿支受累造成;ICA病变多累及皮层,包括皮层型分水岭区梗死;而不同程度的MCA病变其梗死形态没有本质区别,皮层下梗死更多见MCA闭塞患者.
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文献信息
篇名 大脑中动脉区梗死的DWI特点及与其供血动脉狭窄的关系
来源期刊 中华脑血管病杂志(电子版) 学科 医学
关键词 大脑中动脉 脑梗死 磁共振成象 动脉狭窄
年,卷(期) 2012,(2) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 7-11
页数 分类号 R743
字数 4365字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-9248.2012.02.002
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 齐玉祥 台州市中心医院神经内科 5 21 3.0 4.0
2 江志娟 即墨市中医院神经内科 2 6 1.0 2.0
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双月刊
1673-9248
11-9131/R
16开
北京市海淀区花园北路49号北京大学第三医院行政楼
2007
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