前哨淋巴结活检在甲状腺乳头状癌的临床应用

• 作者: 章佳新 符德元 魏金丽
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺乳头状癌 前哨淋巴结
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 甲状腺疾病专题论著
• 页码范围: 240-242
• 分类号: R736.1
• 字数: 2642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2012.04.008

摘要

目的 探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术在甲状腺乳头状癌中应用的准确性及可行性.方法 19例45岁以上临床淋巴结阴性(cNO)的甲状腺乳头状癌患者,术中在肿瘤周围4点注射2％美蓝,获取染色淋巴结,再行肿瘤侧甲状腺腺叶、峡部切除、对侧次全切除及改良式颈部淋巴结清扫.所有淋巴结分区送常规病理检查.结果 19例中,18例显示了SLN,平均每例2.5枚,13例SLN阳性,1例非SLN阳性,1例未检出SLN发现有淋巴结转移.SLN活检的灵敏度为86.6％,准确度为94.4％,阴性预测值为80％,阳性预测值为100％.结论 SLN活检能准确预测颈部淋巴结状态,对cN0甲状腺乳头状癌的手术治疗方案有重要指导意义.