闭塞性细支气管炎31例

• 作者: 乔红梅 刘丽 刘肖君 尤海龙 成焕吉 李君召
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 闭塞性细支气管炎 治疗 预后 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 呼吸系统疾病
• 页码范围: 265-267
• 分类号: R725.6
• 字数: 4023字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.04.013

摘要

目的 明确小儿闭塞性细支气管炎(BO)的临床特点、治疗措施及随访结果.方法 对2008年4月- 2011年6月在本科明确诊断为BO患儿的临床资料进行归纳、总结,对其治疗效果进行随访分析.结果 31例患儿反复咳嗽及喘息均＞6周,查体肺部听诊可闻及哮鸣音和(或)粗湿啰音.入院给予雾化吸入支气管扩张剂无反应.31例患儿均存在肺功能异常,24例患儿为阻塞性通气功能障碍,7例患儿肺功能示混合性通气功能障碍；31例肺CT均存在Mosaic灌注征、双肺均可见斑片状密度增高影,肺不张6例,支气管壁增厚5例,支气管扩张2例.31例X线胸片均有过度通气表现,可见斑片状密度增高影,4例呈毛玻璃样改变.患儿均口服泼尼松、阿奇霉素并配合雾化吸入布地奈德及沙丁胺醇.对其中26例患儿进行2个月～3 a随访,规律治疗的6例患儿临床症状明显改善,无明显喘息发作,活动耐力好转,复查肺部高分辨率CT示肺部病变明显改善；10例临床症状略好转,仍有活动后气促,复查肺部高分辨率CT示肺部病变轻微改善；10例患儿依从性差,未按医嘱规律用药及回访,病情经常反复,于呼吸道感染后出现喘息发作,于本院住院3～6次,临床疗效欠佳,复查肺部高分辨率CT示肺部病变无改善,现仍在随访中.结论 BO大多为肺部感染后引起的反复咳嗽、喘息,肺部听诊可闻及明显的呼气相哮鸣音,吸入支气管扩张剂效果不佳,肺功能大多表现为阻塞性通气功能障碍,CT可见肺部典型的Mosaic灌注征.本病预后不佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘丽	吉林大学第一医院儿科	177	1268	17.0	27.0
2	乔红梅	吉林大学第一医院儿科	50	713	14.0	25.0
3	成焕吉	吉林大学第一医院儿科	90	873	15.0	26.0
4	尤海龙	吉林大学第一医院儿科	12	110	4.0	10.0
5	李君召	吉林大学第一医院儿科	6	107	3.0	6.0
6	刘肖君	吉林大学第一医院儿科	6	152	4.0	6.0