直肠癌术后三种不同放疗计划的剂量学比较

• 作者: 冯林春 巩汉顺 戴相昆 王运来 葛瑞刚 蓝玉玲 蔡博宁 解传滨
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 螺旋断层放射治疗 调强放射治疗 三维适形放射治疗 直肠肿瘤/放射疗法 剂量学
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 616-620
• 页数: 5页
• 字数: 3891字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2012.06.014

摘要

目的 探讨直肠癌术后螺旋断层放疗(HT)、静态调强放疗(IMRT)及三维适形放疗(3D-CRT)的剂量学特点,为临床选择直肠癌术后放疗方法提供依据.方法 回顾性选取10例Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌切除术(Dixon手术)后患者,在其CT定位图像上勾画靶区及危及器官,并进行HT、IMRT及3D-CRT计划设计.要求至少95％的PTV达到处方剂量为50 Gy.结果 3种治疗计划均能满足处方剂量要求；除3D-CRT计划外,HT计划与IMRT计划均能较好地满足各危及器官剂量限制要求.HT、IMRT、3D-CRT计划的适形度指数CI分别为0.86、0.82和0.62(F=206.81,P＜0.001),剂量均匀性指数(HI)分别为0.001、0.157和0.205(x2 =15.8,P＜0.001).3D-CRT计划骨盆V50、膀胱V40、小肠V50、股骨头D5明显高于IMRT与HT计划(P＜0.05),而后两者差别无统计学意义.HT计划小肠V15大于IMRT计划与3D-CRT计划(71.1％ vs.63.3％、67.7％),差异无统计学意义.结论 HT、IM RT及3D-CRT3种治疗计划均可满足直肠癌靶区处方剂量要求.HT计划适形度和均匀性最好,其次为IMRT计划,3D-CRT计划最差.HT计划满足所有危及器官的剂量限制,对正常组织的保护略优于IMRT计划.3D-CRT计划简便、实用性强,但对危及器官的保护较差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王运来	解放军总医院放疗科	51	198	9.0	10.0
2	葛瑞刚	解放军总医院放疗科	42	243	9.0	12.0
3	蔡博宁	解放军总医院放疗科	25	130	7.0	9.0
4	冯林春	解放军总医院放疗科	60	284	9.0	12.0
5	戴相昆	解放军总医院放疗科	76	427	11.0	15.0
6	解传滨	解放军总医院放疗科	68	393	10.0	13.0
7	巩汉顺	解放军总医院放疗科	48	271	10.0	11.0
8	蓝玉玲	解放军总医院放疗科	6	29	4.0	5.0