不同角度固定野动态调强在直肠癌术前放疗中的剂量学比较

• 作者: 张武哲 彭逊 陈创珍 陈志坚
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 直肠癌 术前 固定野动态调强 剂量学
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 4735-4739
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2014.02.004

摘要

目的:比较两种不同角度的固定野动态调强(Dynamic Intensity Modulated Radiotherapy,dIMRT)在直肠癌术前放疗中的剂量学差异.方法:选取10例直肠癌术前患者分别设计5F-00-dIMRT与5F-1800-dIMRT两组计划,PTV处方剂量为50Gy/25次.在95％体积的PTV达到处方剂量前提下,比较两组计划的剂量体积直方图(DVH)、靶区和危及器官剂量、靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、正常组织低剂量体积(B-P)、总机器跳数(MU)以及治疗时间(Treatment Time,TT).结果:对于PTV的Dmean来说,5F-00-dIMRT低于5F-1800-dIMRT (P＜0.05);5F-00-dIMRT的靶区适形度指数优于5F-1800-dIMRT(P＜0.05),而5F-00-dIMRT的均匀性指数略优于5F-1800-dIMRT,但差异无统计学意义.在膀胱的Dmean、D5与V30中5F-00-dIMRT低于5F-1800-dIMRT(P＜0.05),其余V20、V40、V50间差异无统计学意义.小肠V30中5F-00-dIMRT低于5F-1800-dIMRT (P＜0.05),而Dmean、D5、V20中5F-00-dIMRT高于5F-1800-dIMRT,V40、V50中5F-00-dIMRT低于5F-1800-dIMRT,但差异均无统计学意义.双侧股骨头的Dmean、D5、V20、V30,5F-00-dIMRT显著高于5F-1800-dIMRT (P＜0.05),V40则明显低于5F-1800-dIMRT(P＜0.05).相对于5F-00-dIMRT来说,B-P的V5、V10、V15高于5F-1800-dIMRT,V20低于5F-1800-dIMRT,差异均无统计学意义,而V30低于5F-1800-dIMRT,差异具有统计学意义(P＜0.05).5F-00-dIMRT的MU较5F-1800-dIMRT略少(P＞0.05).5F-00-dIMRT的治疗时间(TT)较5F-1800-dIMRT略少(P＞0.05).结论:两组计划均能够满足临床治疗需要,5F-00-dIMRT较5F-1800-dIMRT提高了靶区的适形度,能更好地保护膀胱、小肠、双侧股骨头的V40和正常组织低剂量区(B-P)V30的剂量,然而对双侧股骨头的高剂量热点与低剂量区的损伤确更大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈创珍	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	29	191	8.0	12.0
2	陈志坚	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	46	289	9.0	15.0
3	张武哲	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	26	94	5.0	9.0
4	彭逊	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	30	86	6.0	7.0