直肠癌术前容积旋转调强放疗和螺旋断层放疗的剂量学比较

• 作者: 丛小虎 冯林春 巩汉顺 徐伟 杨咏强 王运来 葛瑞刚 解传滨 陈静
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 放射治疗剂量 螺旋断层放疗
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 146-149
• 页数: 4页
• 分类号: R815
• 字数: 2729字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2014.02.014

摘要

目的 比较直肠癌术前同期加量放疗中容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)和螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)计划的剂量学差异.方法 对10例Ⅱ～Ⅲ期直肠癌术前同步放化疗患者分别进行VMAT和HT的计划设计,统一给予肿瘤原发病灶及转移淋巴结(肿瘤大体靶区,pGTV)处方剂量56.25 Gy/25 F,高危复发区域和区域淋巴引流区(计划靶区,PTV)50 Gy/25 F,利用剂量体积直方图评价靶区剂量分布和危及器官照射剂量.结果 与HT计划相比,VMAT计划的pGTV适形指数(conformity index,CI)CIpGTV变差(t=-2.803,P=0.005),PTV的中位剂量和最小剂量(D98)升高(t=8.895、3.663,P=0.000、0.005).对小肠的保护VMAT计划优于HT计划,VMAT计划的小肠V15比HT计划降低约19％(t=-3.802,P=0.004).VMAT计划骨盆V10低于HT计划(t=-7.047,P=0.000),但骨盆V30高于HT计划(t=4.704,P=0.001).对膀胱的保护HT计划略优于VMAT计划.VMAT计划机器跳数比HT计划降低约89％(t=-2.666,P=0.008).结论 直肠癌术前同期加量放疗中采用VMAT技术可获得与HT计划相当的剂量分布,对小肠保护略有优势,机器跳数明显降低,但其疗效还需进一步临床评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王运来	解放军总医院放疗科	51	198	9.0	10.0
2	葛瑞刚	解放军总医院放疗科	42	243	9.0	12.0
3	冯林春	解放军总医院放疗科	60	284	9.0	12.0
4	解传滨	解放军总医院放疗科	68	393	10.0	13.0
5	巩汉顺	解放军总医院放疗科	48	271	10.0	11.0
6	陈静	解放军总医院放疗科	20	79	5.0	8.0
7	徐伟	解放军总医院放疗科	27	139	6.0	10.0
8	杨咏强	解放军总医院放疗科	4	26	4.0	4.0
9	丛小虎	解放军总医院放疗科	26	72	5.0	6.0