49例肝门部胆管癌的手术治疗分析

• 作者: 张利刚 欧阳才国 董家鸿 金昌国
• 来源期刊: 军事医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管肿瘤 术后并发症 肝切除术 危险因素 预后
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 60-64,80
• 分类号: R735.8
• 字数: 3787字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9960.2012.01.016

摘要

目的 探讨肝门部胆管癌治疗方式及疗效.方法 回顾性分析2000年6月至2010年5月北京航天中心医院收治的49例肝门部胆管癌手术病例资料.分为单纯切除组、小范围切肝组与大范围切肝组,对比各组的并发症发生率.对临床病理资料进行单因素与多因素分析,检验对生存率的影响.结果 单纯切除组17例,小范围切肝组10例,大范围切肝组22例,各组并发症发生率依次为23.5%(4/17),30.0%(3/10)和72.7%(16/22),后者明显高于前两组(P<0.05).1,3,5年总生存率分别为73.2%,41.4%和21.3%,中位生存期30个月.单因素分析显示手术方式、切缘癌残留、淋巴结转移、T分期对生存率有影响(P<0.05).多因素分析显示淋巴结转移(RR=3.787,95% CI 0.069～25.912)和切缘癌残留(RR=2.447,95% CI 1.508～3.971)是影响肝门部胆管癌手术生存率的独立危险因素(P<0.05).结论 根据肿瘤T分期、淋巴结转移等因素选择适宜的手术方式,有望获得更大的近远期疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董家鸿	中国人民解放军总医院肝胆外科	67	598	15.0	21.0
2	欧阳才国	航天中心医院肝胆外科	18	84	6.0	8.0
3	张利刚	航天中心医院肝胆外科	7	50	5.0	7.0
4	金昌国		1	5	1.0	1.0