小肠胃肠间质瘤64例治疗与预后分析

• 作者: 刘晓洁 张李 梁寒 王晓娜
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肠间质瘤,小肠 外科手术 预后 伊马替尼
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 胃肠间质瘤
• 页码范围: 259-262
• 分类号: R472.91
• 字数: 2972字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2012.03.019

摘要

目的 探讨小肠胃肠间质瘤(GIST)的治疗及预后影响因素.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2002年4月至2010年11月收治的经手术治疗且有完整随访资料的64例小肠GIST患者的临床和随访资料.结果 全组患者术后均未接受化、放疗,有14例患者术后予以伊马替尼靶向治疗.64例小肠GIST患者5年生存率为51.2％;61例R0切除患者术后复发转移27例(44.3％).单因素预后分析显示,手术方式(P=0.001)、肿瘤大小(P=0.018)、周围组织粘连侵犯(P=0.015)、伴发远处转移(P=0.000)、肿瘤坏死出血(P=0.032)、Fletcher分级(P=0.027)及就诊时症状(P=0.012)与小肠GIST患者预后有关.多因素预后分析显示,周围组织粘连侵犯(P=0.026)、伴发远处转移(P=0.000)和就诊时症状(P=0.019)是小肠GIST患者预后的独立影响因素.结论 评估小肠GIST患者的预后,应结合手术方式、肿瘤大小、与周围组织脏器有无粘连侵犯、有无伴发远处转移、有无肿瘤坏死出血、就诊时症状、Fletcher分级以及靶向治疗情况进行多方面考虑.