多层螺旋CT低剂量扫描对阻塞性肺疾病分级定量测量的初步研究

• 作者: 尹建忠 李一鸣 杨文杰 谭政帅
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 关键词: 体层摄影术 X线计算机 低剂量 支气管 阻塞性肺疾病
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 页码范围: 5-9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3784/j.issn.1674-1897.2012.05.L0502

摘要

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人右肺上叶尖段支气管在多层螺旋 CT(MSCT)上行气道测量的可行性以及各级别 COPD 支气管和肺密度的变化.方法随机选取 COPD 病人15例,采用 MSCT 行胸部低剂量 CT 平扫,重组并评价右肺上叶尖段支气管气道壁厚度与直径的比率(TDR)和气道壁面积百分比(WA%),并与每例病人随机选择的内径<2 mm 支气管的平均 TDR 和平均 WA%进行比较.统计学分析采用 t 检验和 Pearson 检验.另外随机选择 COPD 病人55例,根据肺功能检查按慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)标准分为4组,其中 COPD 1级16例,2级16例,3级14例,4级9例.同时选取非胸部病变病人15例作为对照组.5组病人均行 MSCT 低剂量吸气相全肺扫描,测量平均肺密度(MLA)、体素指数(VI)、右肺上叶尖段支气管管腔面积(Ai)、TDR 和 WA%,并进行比较.统计学分析采用 One-Way ANOVA 单因素方差分析.结果①右肺上叶尖段支气管所测得的 TDR 和 WA%与小气道测量结果的平均值存在差异,但具有良好的相关性(r 分别为0.793和0.784).②各组病例所测得的 MLA 随 COPD 分级的增高呈逐渐减低趋势,VI 则逐渐增高;但相邻两级之间差异不具有统计学意义;3、4级病例的 Ai减小;除3级与4级外,相邻两级病人所测得的 TDR 差异不具有统计学意义;各组之间 WA%差异均具有统计学意义.结论右肺上叶尖段支气管所测得的 TDR 和 WA%与小气道测量结果的平均值存在良好的相关性.WA%是反映气道重塑、管腔狭窄最敏感的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹建忠	天津市第一中心医院放射科	41	273	9.0	14.0
2	杨文杰	天津市第一中心医院呼吸科	48	289	8.0	16.0
3	李一鸣	扬州市第一人民医院影像科	4	45	4.0	4.0
4	谭政帅	扬州市第一人民医院影像科	1	13	1.0	1.0