连续股神经阻滞复合氯诺昔康用于膝关节置换术后镇痛

• 作者: 李玉锦 杨庆国 赵丽娜
• 来源期刊: 中国疼痛医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股神经阻滞 氯诺昔康 膝关节置换 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 418-421
• 分类号: R614
• 字数: 3609字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9852.2012.07.012

摘要

目的:评价连续股神经阻滞复合氯诺昔康用于膝关节置换术后镇痛效果及氯诺昔康围术期用于中老年患者的安全性.方法:单侧全膝关节置换的病人84例,随机分为氯诺昔康组和对照组.两组患者均在全身麻醉前行连续股神经阻滞,并单次给予0.5％罗哌卡因30 ml,术毕持续输注0.2％罗哌卡因,设置背景剂量5 ml/h,单次追加剂量5ml,锁定时间30 min,持续至术后48 h.氯诺昔康组术毕及术后每间隔12h经静脉给予氯诺昔康8 mg(2ml),对照组对应时间给予生理盐水2 ml,持续至术后72 h.观察并记录术后静息视觉模拟疼痛评分rest (visual analogue scale,RVAS),术后第3、4天功能锻炼时疼痛评分和术后第5天下地活动情况,术后24 h、48 h的罗哌卡因用量及病人自控按压次数,患者镇痛满意度,补充镇痛情况,不良反应和凝血功能等.结果:除术后4h外,氯诺昔康组所有时间点静息疼痛评分均明显低于对照组(P＜0.05)；但术后第3、4天功能锻炼时VAS评分及术后第五天下地活动情况无统计学差异(P＞0.05);氯诺昔康组患者镇痛满意度明显高于对照组(P=0.012)；氯诺昔康组患者住院期间胃肠道不良反应发生率有增高趋势(发生率为22.8％ vs 8.3％),但组间比较总体不良反应无显著性差异.结论:氯诺昔康能够改善股神经阻滞的静息镇痛效果,且病人满意度高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨庆国	北京积水潭医院麻醉科	46	479	14.0	20.0
2	李玉锦	北京积水潭医院麻醉科	7	59	4.0	7.0
3	赵丽娜	天津市天津医院麻醉科	2	18	1.0	2.0