用Network Meta分析系统评价GLP-1受体激动剂类降糖药的心血管安全性

• 作者: 史录文 孙凤 张渊 杨智荣 武珊珊 詹思延 郁凯
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: GLP-1受体激动剂 2型糖尿病 心血管疾病 Network Meta分析 系统评价
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 循证理论与实践
• 页码范围: 186-193
• 分类号: R977.15
• 字数: 3834字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2012.03.004

摘要

目的 使用Network Meta分析系统评价胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂类降糖药的心血管安全性.方法 系统检索Medline、Embase、ClinicalTrials.gov和Cochrane Library数据库(截止2011年10月)中比较GLP-1受体激动剂与其他降糖药物或安慰剂的心血管安全性的随机对照研究(RCT),采用传统Meta分析和Network Meta分析方法对纳入的RCT的研究结果进行合并.结果 共纳入45项研究,15 883例糖尿病患者,包括八种干预措施(六种GLP-1类药:艾塞那肽、利拉鲁肽、他司鲁肽、阿必鲁肽、利西拉来和LY2189265,以及安慰剂和传统降糖药),研究总臂数为95.传统Meta分析和Network Meta分析结果相近,均未显示GLP-1受体激动剂与其他降糖药物或安慰剂之间心血管疾病安全性有统计学差异(P均＞0.05).此外,结合直接和间接比较的Network Meta分析显示六种GLP-1类药之间两两比较的心血管安全性也均无统计学差异(P均＞0.05).基于贝叶斯理论的Network Meta分析可对八种干预措施进行排序,显示安慰剂心血管风险最大.结论 尽管单个研究报道GLP-1类药有潜在的心血管保护效应,但目前Network Meta分析仍无法定论,仍有待专门设计的大型前瞻性研究加以验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史录文	北京大学药学院药事管理与临床药学系	233	1209	17.0	24.0
2	詹思延	北京大学公卫学院流行病与卫生统计学系	247	2726	26.0	43.0
3	孙凤	北京大学公卫学院流行病与卫生统计学系	74	630	15.0	22.0
4	郁凯	天津市第五中心医院骨科	16	73	5.0	8.0
5	武珊珊	北京大学公卫学院流行病与卫生统计学系	14	114	7.0	10.0
6	杨智荣	北京大学公卫学院流行病与卫生统计学系	6	33	2.0	5.0
7	张渊	北京大学公卫学院流行病与卫生统计学系	7	33	4.0	5.0