强化胰岛素治疗对重度烧伤患者临床结局的影响:6个随机对照试验的meta分析

• 作者: 农庆文 刘达恩 李开通 李顺堂
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重度烧伤 强化胰岛素 随机对照试验 Meta分析 临床结局
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 725-728
• 分类号: R644|R977.15
• 字数: 2774字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-4304.2012.06.022

摘要

目的 系统评价强化胰岛素治疗对重度烧伤患者临床结局的影响.方法 电子检索MEDLINE(1966～2011)、EMBASE(1977～2011)、Cochrane 图书馆(1948～2011)、万方数据库(1994～2011.8)、维普中文科技期刊全文数据库(1994～2011),收集强化胰岛素治疗重度烧伤患者的临床随机对照试验(RCTs),主要临床结局指标为:病死率、脓毒血症、多器官功能障碍、烧伤后炎症反应的影响、低血糖发生率.研究方法学质量按照Cochrane系统评价员手册及Jadad评分量表进行评定,用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果 563篇相关文献中,共纳入6个RCTs,合计376例患者.病死率(RR=0.36,95%CI为0.16～0.84,P=0.02),脓毒血症(RR=0.26,95%CI 0.12～0.57,P=0.0009),多器官功能障碍(RR=0.35,95%CI为0.15～0.82,P=0.02).烧伤后炎症反应的影响:研究间有异质性(P＜0.0001),采用随机效应模型(RR=-57.17,95%CI为-132.59～18.24,P=0.14).低血糖发生率(RR=2.75,95%CI 2.11～3.60,P=0.00001).结论 在良好监测血糖下,强化胰岛素治疗血糖控制在4.4～8.3 mmol/L能改善重度烧伤患者的临床结局,但尚需进行更多大样本研究进一步验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘达恩	广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科	86	318	10.0	12.0
2	李顺堂	广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科	13	59	5.0	7.0
3	李开通	广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科	5	27	4.0	5.0
4	农庆文	广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科	50	228	7.0	12.0