不同麻醉方法对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响

• 作者: 徐云 李江 陈跃波
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 手术后期间 认知障碍/病因学 麻醉/方法
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1642-1644
• 页数: 3页
• 字数: 2876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2012.12.021

摘要

目的 研究不同麻醉方法对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响.方法 选择180例年龄≥65岁的髋关节置换手术老年患者,按随机数字表法分为腰麻组(A组,60例)、全麻组(B组,60例)和喉罩通气下镇静复合腰麻组(C组,60例).于麻醉前、术后3、6h、1、3、5d采集患者的颈内静脉血样,测定血清S-100β蛋白浓度；同时点记录简易精神状态检查表(MMSE)评分及术后早期认识功能障碍(POCD)的发生情况.结果 与麻醉诱导前比较,三组术后3、6h、1d时血清S-100β蛋白浓度均升高(P＜0.05或P＜0.01)；三组在术后其余时点S-100β蛋白浓度均低于术后3h;与麻醉诱导前比较,三组术后3、6h时MMSE评分均降低(P＜0.01)；B组术后3、6h、1、3d时MMSE评分均低于A组(P＜0.01).B组术后3、6h、1、3d时POCD发生率均高于A组(P＜0.05).结论 单纯全麻下髋关节置换术老年患者早期POCD发生率高,且可能与S-100β蛋白浓度升高有关；喉罩通气下镇静复合腰麻在降低POCD方面可能更具优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐云	宁波市第六医院麻醉科	6	66	5.0	6.0
2	李江	宁波市第六医院麻醉科	3	28	2.0	3.0
3	陈跃波	宁波市第六医院麻醉科	5	67	4.0	5.0