右室不同部位起搏的急性血流动力学效应比较

• 作者: 丛涛 夏云龙 尹晓盟 张树龙 杨延宗 董颖雪 高连君 黄立萍
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 起搏 血流动力学 心脏超声
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 582-585
• 页数: 4页
• 分类号: R540.4|R541.7
• 字数: 2727字
• 语种: 中文

摘要

[目的]比较右室不同部位起搏的急性血流动力学效应,进一步明确最佳心室起搏部位.[方法]入选完全性房室传导阻滞患者47例.随机分为两组:A组(24例)植入临时起搏电极至右室心尖部组,B组(23例)植入临时起搏电极至右室流出道,其后两组患者均植入永久起搏电极至右室高位间隔部.比较不同部位起搏下的每搏量(SV)、左室舒张末期直径(LV)、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LA)以及QRS波时限的差异.[结果]右室流出道与心尖部起搏比较,LVEF和SV值略有改善P=0.071,P=0.043,LVD和LAD,以及QRS波时限变化不大.高位间隔和右室心尖部起搏比较,LVEF值、SV以及QRS波时限明显改善,P值分别为0.007和0.002以及P＜0.001;LVD和LAD无变化.高位间隔和右室流出道起搏比较,LVEF值和SV以及QRS波时限有所改善,P值分别为0.017和0.014,以及P＜0.001;LVD和LAD无变化.[结论]高位间隔起搏明显优于流出道和心尖部起搏.而流出道起搏略优于心尖部起搏.