经皮肾镜取石术通道大小对肾盂内压及取石效率的影响

• 作者: 吴小伟 曾鹏 杨曦 杨经文 莫鉴锋 邵琳 黄立
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾镜取石术 肾结石 肾盂内压 肾内压
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 477-480
• 分类号: R691.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)中皮肾通道大小对肾盂内压变化及取石效率的影响.方法 通过逆行置入肾盂的6F输尿管导管连接测压系统,保持平均灌注流量366 mL/min,平均灌注压196mmHg(1mmHg=0.133 kPa),监测153例不同大小通道下采用8.5/12 F微创肾镜行PCNL术中肾盂内压的变化,每秒钟采集一次数据,并测量取出结石体积及取石时间,作统计学分析.结果 16、18、20、22以及24 F通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为38.97、32.26、29.19、20 62及16.75 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),碎石取石速度分别为10.6、16.3、20.6、23.5及21.1 mL/h.16F通道PCNL术中平均肾盂内压高于20、22及24 F通道(P＜0.05),18、20、22及24 F通道之间碎石取石速度差异无显著性(P＞0.05),均快于16 F通道(P＜0.05).结论 不同大小通道下PCNL术中平均肾盂内压低于引起肾实质反流的压力安全值(40 cmH2O),但16F通道采用8.5/12 F微创肾镜行PCNL肾盂内压较高,容易超过40 cmH2O.取石效率并不随通道增大而提高.通道大小的选择应考虑结石体积及肾积水情况.18～20 F可作为微创肾镜PCNL的首选通道.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴小伟	暨南大学第五附属医院泌尿外科	7	36	3.0	6.0
2	曾鹏	暨南大学第五附属医院泌尿外科	6	33	2.0	5.0
3	邵琳	暨南大学第五附属医院泌尿外科	2	9	1.0	2.0
4	莫鉴锋	暨南大学第五附属医院泌尿外科	5	38	3.0	5.0
5	黄立	暨南大学第五附属医院泌尿外科	3	32	2.0	3.0
6	杨曦	暨南大学第五附属医院泌尿外科	3	33	2.0	3.0
7	杨经文	暨南大学第五附属医院麻醉科	5	49	4.0	5.0