社区卫生服务中心不同收支两条线管理模式下的服务效率分析——基于北京市远郊区县的实证研究

• 作者: 刘慧 吴妮娜 周海清 常文虎
• 来源期刊: 中国社会医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 社区卫生服务机构 收支两条线 医疗服务 效率
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 社区卫生服务
• 页码范围: 131-133
• 分类号: R197.61
• 字数: 3600字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5625.2012.02.022

摘要

目的 探讨收支两条线对农村基层卫生机构服务效率的影响,为提高机构效率和改善收支两条线的改革提供实证依据和政策建议.方法 按收支两条线的3种管理模式分组,采用数据包络分析方法(data envelopement analysis,DEA)比较不同模式下2008和2009年北京10个远郊区县社区卫生服务机构的相对效率.结果 2009年,收支挂钩、部分挂钩和不挂钩3种模式下DEA得分有效的机构分别占72.73%、63.46%和59.26%.收支挂钩模式下的总体效率要高于另外2种模式.3种模式均存在规模效率递增.结论 投入与产出挂钩的管理模式有利于基层医疗机构效率的提高;医改深化收支管理方式改革的同时,需要重视配套的绩效管理和激励机制;北京远郊区县的社区卫生服务机构均存在投入不足的问题,增加投入能获得递增的规模收益.