后腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏小肿瘤的疗效及安全性评价

• 作者: 姚子明 王春喜 王晓庆 胡敬海 芦志华
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 后腹腔镜 肾肿瘤 肾部分切除术
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 9-13
• 分类号: R714.258
• 字数: 3504字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2012.01.003

摘要

目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏小肿瘤的有效性和安全性.方法 回顾性分析28例后腹腔镜肾部分切除术及24例同期行开放性肾部分切除术患者的临床资料,比较两种术式在手术时间、术中估计出血量、术后镇痛药物使用剂量、胃肠道功能恢复时间、术后住院时间、并发症发生率及肿瘤学效果等方面的差异.结果 后腹腔镜组与开放手术组患者在性别、年龄、肿瘤位置及肿瘤大小上的差别无统计学意义.后腹腔镜组1例因动脉分支出血中转开放手术,其他手术均获成功.后腹腔镜组平均手术时间118.4±16.2 min较开放组手术时间102.3±22.4 min长,但二者之间差异无统计学意义.开放组术中估计出血量142±12 ml,后腹腔镜组估计出血量126±14 ml,二者差异无统计学意义.后腹腔镜组热缺血时间26.6±4.2 min,开放组16.5±1.8 min,组间差异显著.后腹腔镜组在镇痛药用量、胃肠道功能恢复时间、及术后住院日等方面明显均优于开放组(P<0.05).所有患者术后血肌酐均在正常水平.两组患者术后并发症的发生率相当(25.9%vs 16.7%),无术后大出血、尿瘘等严重并发症出现.平均随访时间17(1～30)个月,两组患者均未见肿瘤复发及转移.结论 与传统开放手术相比,后腹腔镜下肾部分切除术具有一定的技术难度,但仍是一种安全、有效的手术方式,而且具有创伤小、患者痛苦少、恢复快、住院时间短等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓庆	吉林大学白求恩第一医院泌尿外科	38	238	8.0	13.0
2	王春喜	吉林大学白求恩第一医院泌尿外科	104	500	11.0	16.0
3	芦志华	吉林大学白求恩第一医院泌尿外科	17	102	6.0	9.0
4	胡敬海	吉林大学白求恩第一医院泌尿外科	19	85	5.0	8.0
5	姚子明	吉林省舒兰市医院外科	4	27	1.0	4.0