腹腔压力对急性肺损伤家猪呼吸力学及血流动力学的影响

• 作者: 刘宁 徐颖 牛晓蓉 祁慧 韩云宏 顾勤
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 腹腔内压 急性肺损伤 食管内压 跨肺压 心排出量
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征
• 页码范围: 532-536
• 页数: 5页
• 字数: 3669字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同腹腔内压力(IAP)对急性肺损伤(ALI)家猪呼吸力学及血流动力学的影响.方法 将8只家猪经耳缘持续静脉泵入油酸0.1 mL/kg制作急性肺损伤模型,采用氮气气腹法制作不同腹腔压力模型,随机将IAP设置为0、15和25 mm Hg,即分为IAPo组、IAP15组和IAP25组,动态监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),采用脉搏轮廓持续心排出量监测(PiCCO)法动态监测心排出量(CO)、胸腔内血容量指数(ITBVI)等血流动力学指标,同时置入食管内压管动态监测食管内压(Pes)的变化.结果 IAP15组、IAP25组与IAP0组比较,Pes和气道峰压(Ppeak)均显著增加(P＜0.01),肺顺应性(Cstat)则显著下降(P＜0.05),跨肺压(Ptp)呈下降趋势,PaO2亦呈下降趋势,PaCO2则呈上升趋势,但均无统计学意义(P＞0.05).IAP15组、IAP25组与IAP0组比较,HR和CVP显著增加(P＜0.05),CI和ITBVI则显著下降(P＜0.05),但MAP无明显改变(P＞0.05);△Pes与CI的变化(△CI)呈负相关(r=-0.648,P＜0.05).结论 急性肺损伤时,腹腔内压增高引起胸腔内压力增高,导致肺顺应性下降和心排出量下降.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘宁	南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科	89	592	14.0	21.0
2	徐颖	南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科	17	95	5.0	9.0
3	顾勤	南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科	51	258	9.0	14.0
4	牛晓蓉	南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科	3	16	3.0	3.0
5	祁慧	南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科	8	20	3.0	4.0
6	韩云宏	南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科	3	8	2.0	2.0