64排CT冠状动脉造影定量分析在冠状动脉临界病变中的价值

• 作者: 仇兴标 方唯一 施鸿毓 曲新凯 陈晖
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 临界病变 64排CT 定量分析
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 200-202,前插2
• 分类号: R4
• 语种: 中文

摘要

目的 评价64排CT冠状动脉造影对临界病变定量分析的可行性.方法 入选2009年5月-2010年8月于上海交通大学附属胸科医院行64排CT冠状动脉造影检查提示为临界病变的91例患者,共205处病变.在2周内进行经皮冠状动脉造影及定量冠状动脉造影(QCA)分析.采用Bland-Altman分析和Pearson相关分析对比64排CT冠状动脉造影定量分析与QCA的结果.结果 64排CT冠状动脉造影检查示,病变参考直径为(3.1±0.4) mm,病变长度为(14.2±11.3)mm;狭窄程度为(57.8±0.7)％,与QCA测定的(58.2±13.9)％的差异无统计学意义(P=0.64).205个经64排CT冠状动脉造影定量分析示冠状动脉狭窄程度为40％～70％的病变中,QCA检查示27个病变(13.2％)的狭窄程度低于40％,43个病变(21.0％)高于70％,135个病变(65.9％)属于冠状动脉狭窄程度为40％～70％的临界病变.64排CT冠状动脉造影定量分析与QCA结果呈中度相关(r=0.599,P＜0.001),但一致性较差(平均偏差为0.4％,95％一致性可信区间为-22.1％～22.9％).结论 64排CT冠状动脉造影对临界病变的诊断价值有限,其定量分析与QCA的一致性欠佳,目前临床实用价值有限.