奥美拉唑对氯吡格雷抗血小板作用的影响及CYP2C19基因多态性的作用

• 作者: 佟子连 卢凤民 吴冬燕 毛用敏 许静
• 来源期刊: 中华医学遗传学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氯吡格雷 奥美拉唑 遗传多态性 CYP2C19基因
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床遗传学论著
• 页码范围: 478-481
• 分类号: R969
• 字数: 3511字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9406.2012.04.022

摘要

目的 探讨质子泵抑制剂奥美拉唑对于氯吡格雷抗血小板聚集作用的影响,并研究CYP2C19的基因多态性与氯吡格雷抗血小板聚集作用的关系.方法 将414例诊断为急性冠脉综合征且进行介入治疗的患者给予阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗,术前及术前7天分别测定血小板聚集率( platelet aggregation,PA)后分别联用奥美拉唑(224例)和西咪替丁(190例)治疗,14天后再测定PA;应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性和DNA测序的方法对CYP2C19* 2(681 G/A)进行基因分型,分析基因多态性对氯吡格雷抗血小板作用的影响.结果 奥美拉唑组和西咪替丁组患者术前的PA比较差异无统计学意义,在术后7天和术后21天两组相同基因型患者PA比较差异无统计学意义,但术后7天、21天两组CYP2C19*2 GG型和GA型患者的PA明显小于AA型患者的PA,奥美拉唑组GG、GA、AA基因型术后7天的PA分别为(37.1±9.2)％、(37.4±9.4)％vs(45.6±8.9)％,术后21天的PA为(22.0±8.0)％、(22.6±7.2)％、(36.9±9.2)％,西咪替丁组GG、GA、AA基因型患者术后7天的PA为(38.4±8.3)％、(37.1±7.3)％、(48.5±7.2)％,术后21天的PA为(24.6±7.4)％、(22.9±7.7)％、(36.8±8.9)％(P＜0.05).结论 奥美拉唑不影响氯吡格雷抗血小板效应.CYP2C19*2的AA基因变异影响氯吡格雷对血小板的抑制效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许静	天津市胸科医院心内一科	82	246	7.0	11.0
2	毛用敏	天津市胸科医院心内一科	61	252	9.0	12.0
3	卢凤民	天津市胸科医院心内一科	57	133	7.0	9.0
4	吴冬燕	天津市胸科医院心内一科	46	101	6.0	7.0
5	佟子连	天津市胸科医院心内一科	1	6	1.0	1.0