SPIO与Gd剂增强MRI对转移性淋巴结诊断的实验研究

• 作者: 丁庆国 刘士远 刘洪超 王晨光 王胜裕 胡蓓西 蒯新平 郑信德
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴转移 动物实验 磁共振成像 造影剂
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-22
• 分类号: R657.513|R445.2
• 字数: 3280字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2012.01.006

摘要

目的:比较SPIO与Gd-DTPA 2种增强MRI方法对淋巴结转移瘤的诊断效果.方法:①将24只新西兰大白兔随机分为2组,每组12只.第1组于后肢股四头肌内种植VX2肿瘤,建立兔腘窝转移性淋巴结模型;第2组于后肢股四头肌内注射蛋黄乳清液,建立兔腘窝反应增生性淋巴结.②MRI扫描,包括平扫、SPIO及Gd-DTPA增强.序列包括T1WI,T2WI,PDWI,GRE T2*WI.③2位影像诊断医师进行盲诊,并与病理结果对照.④进行统计学分析.结果:SPIO增强,第1组大部分淋巴结信号较平扫未见明显变化,个别淋巴结在T2WI、PDWI及GRE T2*WI序列出现斑片状低信号影;第2组淋巴结在各序列均为低信号.Gd-DTPA增强扫描,2组淋巴结出现均匀或不均匀强化.SPIO增强扫描敏感度和特异度分别为83.3%,83.3%;Gd-DTPA增强扫描敏感度和特异度分别为58.3%,66.7%.SPIO增强扫描阳性预测值及阴性预测值分别83.3%,83.3%;Gd-DTPA增强扫描阳性预测值及阴性预测值分别为63.6%,61.5%.SPIO增强扫描K=0.667,P=0.01;Gd-DTPA增强扫描K=0.25,P=0.219;2组K=0.250,P=0.219.2种方法ROC曲线下面积分别为0.833,0.625,P值分别为0.006,0.299.结论:SPIO是一种新型MRI对比剂,与Gd-DTPA相比,对转移性淋巴结与炎症反应增生性淋巴结的鉴别诊断具有较高特异性及敏感性.