单纤维肌电图对儿童重症肌无力的诊断价值

• 作者: 刘尊敬 刘恒方 张敏 王建平 苗旺 赵源征
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肌无力 单纤维肌电图 重复神经电刺激 乙酰胆碱受体抗体 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（17）
• 所属期刊栏目: 小儿神经基础与临床
• 页码范围: 1354-1355
• 分类号: R729
• 字数: 2286字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.17.019

摘要

目的 探讨单纤维肌电图(SFEMG)在儿童重症肌无力(MG)中的诊断价值.方法 对62例MG患儿(MG组)及24例健康儿童(健康对照组)分别行伸指总肌SFEMG、重复神经电刺激(RNS)和血中乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)测定,比较这些检查方法的差异.结果 MG组伸指总肌SFEMG颤抖值异常45例(72.6％),表现为颤抖增宽.其中21例伴阻滞；SFEMG异常率随病情加重而增高:MG Ⅱa、Ⅱb型SFEMG异常率(87.5％、100％)分别与Ⅰ型(68.6％)比较,差异均有统计学意义(x2=4.14、5.27,Pa＜0.05).MG组颤抖值为(51.7±20.3) μs,颤抖＞55μs的电位对百分比为2％～100％[(26.8±19.4)％],阻滞的电位对百分比为O～76％[(22.5±6.5)％],均明显高于健康对照组(t=3.63、4.52、3.81,Pa＜0.001).RNS异常22例(35.5％),AchRAb滴度升高20例(32.3％),诊断MG的敏感性与SFEMG比较差异有统计学意义(x2=17.1、20.2,Pa＜0.001).但SFEMG正常者仍有RNS、AchRAb异常.结论 SFEMG检查是诊断儿童MG敏感性较高的一种方法,与RNS和AchRAb检查具有互补作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张敏	郑州大学第五附属医院神经内科	172	386	9.0	12.0
2	王建平	郑州大学第五附属医院神经内科	157	671	13.0	17.0
3	刘恒方	郑州大学第五附属医院神经内科	87	255	7.0	10.0
4	苗旺	郑州大学第一附属医院神经内科	34	222	7.0	14.0
5	赵源征	郑州大学第五附属医院神经内科	28	69	5.0	7.0
6	刘尊敬	北京中日友好医院神经内科	7	15	2.0	3.0